Triệt sản nam (thắt ống dẫn tinh), là phương pháp ngừa thai hiệu quả, kinh tế và an toàn nhất. Trong một số trường hợp, do con chết, hay lấy vợ khác, nối lại ống dẫn tinh sẽ giúp người đàn ông có thể có con.

- Tại sao thắt ống dẫn tinh lại không có con?

s

 

- Cơ thể có 2 ống dẫn tinh cho mỗi bên tinh hoàn. Ống dẫn tinh là một ống nhỏ có đường kính cỡ 2 mm, dài khoảng 40 cm, chở tinh trùng từ tinh hoàn ra tiền liệt tuyến, nằm ở dưới bàng quang. Tại đây, tinh trùng được trộn chung với tinh dịch, rồi được phóng xuất ra ngoài. Thắt ống dẫn tinh là cắt bỏ đi 1-2 cm ống dẫn tinh, rồi cột lại hai đầu ống, nên tinh trùng bị nhốt lại trong tinh hoàn. Tinh dịch xuất ra sau đó chỉ có “nước” mà không có “cái”, do vậy người đàn ông sẽ không có con. Thao tác này không ảnh hưởng gì đến nam tính cả.

Tuy nhiên sau một thời gian, một số người đã thực hiện thủ thuật trên lại mong muốn có con lần nữa vì con chết, hay lấy vợ hai. Khi đó, việc nối lại ống dẫn tinh sẽ phục hồi sự "thông thương" của ống này, có thể giúp họ đạt nguyện vọng. Một vài người bị rối loạn tâm lý sau thắt ống dẫn tinh, do cảm giác không còn là đàn ông 100% nữa. Việc nối lại cũng giúp họ tìm được sự thăng bằng. Tại Mỹ, từ 2-6% người đã thắt ống dẫn tinh xin nối lại.

- Nối ống dẫn tinh được thực hiện như thế nào?

ói

Nối ống dẫn tinh bằng vi phẫu thuật.

- Ống dẫn tinh có thành khá dày, lòng ống rất nhỏ, có đường kính khoảng 0,3-0,4 mm. Vì thế việc nối không thể thực hiện bằng mắt thường, mà cần phải sử dụng kính hiển vi hay kính lúp phẫu thuật có độ phóng đại cao. Phẫu thuật viên cần được đào tạo về vi phẫu thuật. Tại Bệnh viện Bình Dân (TP HCM) nối ống dẫn tinh đã được thực hiện từ trên 20 năm nay. Bệnh nhân được yêu cầu thử tinh dịch đồ trước khi mổ để chứng tỏ không có con tinh trùng nào. Phẫu thuật tiến hành sau khi gây tê tủy sống, mổ không đau, kéo dài khoảng 1 tiếng rưỡi. Phẫu thuật viên sử dụng vi phẫu thuật với kính lúp và chỉ thật nhỏ để nối hai đầu ống dẫn tinh. Sau 2-3 ngày nằm viện, bệnh nhân có thể về nhà, đi lại, làm việc bình thường.

- Số tinh trùng sau nối ống dẫn tinh có ít hơn trước khi thắt?

 - Phẫu thuật nối lại được xem là thành công nếu như sau phẫu thuật người chồng có tinh trùng trong tinh dịch. Khó mà biết được số lượng tinh trùng sau khi nối có bằng trước khi thắt hay không, vì hầu như chẳng có ai thử tinh trùng trước đó cả. Tuy nhiên có lại tinh trùng trong tinh dịch không có nghĩa là sẽ chắc chắn có con. Nếu tinh trùng có lại nhưng yếu thì có thể “phụ” thêm bằng các phương pháp thụ tinh nhân tạo để đạt tỷ lệ thành công cao hơn.

- Thắt ống dẫn tinh quá lâu có ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật nối ống dẫn tinh?

- Một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến thành công của phẫu thuật nối ống dẫn tinh là khoảng thời gian từ lúc bệnh nhân được thắt cho tới ngày đi mổ phục hồi. Nếu dưới 3 năm thì cơ may có lại tinh trùng trong tinh dịch là 97% và sau đó 76% bệnh nhân trong số này có thể có con. Nhưng nếu ống dẫn tinh được thắt 15 năm trước đó (hay lâu hơn), cơ hội có lại tinh trùng giảm chỉ còn 71% và chỉ có 30% trong số họ là có con. Nói chung, 8 năm là mốc thời gian quan trọng đối với những người thực hiện phẫu thuật này. Nếu được nối lại ống dẫn tinh dưới 8 năm, họ sẽ có trên 50% khả năng có con, còn dưới 8 năm thì tỷ lệ thành công thấp hơn 50% nhiều.

Điều này một phần là do bệnh nhân có thời gian thắt ống dẫn tinh lâu thường lớn tuổi. Tinh hoàn, cũng như mọi cơ quan khác, càng lớn tuổi càng chạy yếu, tinh trùng tạo ra cũng chậm chạp, "còi đẹn" hơn. Thêm vào đó, việc thắt lâu dẫn đến tinh trùng bị ứ lại trong tinh hoàn, làm các tế bào tạo tinh trùng bị hư hại.

Thiên Phúc thực hiện

 

Nguồn: http://suckhoe.vnexpress.net